Resistencia antibiótica y aspectos clínicos de Neisseria gonorrhoeae anorrectal en un hospital de CABA, Argentina / Antimicrobial resistance and clinical aspects in anorectal Neisseria gonorrhoeae in a hospital in CABA, Argentina

La infección por Neisseria gonorrhoeae (NG) es considerada de alta prioridad en salud pública, por su capacidad para desarrollar resistencia a la mayoría de los antibióticos empleados para tratarla. La presentación anorrectal suele ser asintomática y frecuente en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). En Argentina, se recomienda terapia antibiótica dual (ceftriaxona+azitromicina/doxiciclina) como primera línea empírica. Este estudio observacional y retrospectivo se realizó para evaluar el porcentaje de positividad de NG anorrectal, el perfil de sensibilidad a penicilina, tetraciclina, ciprofloxacina, ceftriaxona, cefixima y azitromicina, así como los aspectos clínicos-epidemiológicos de los pacientes atendidos entre 20/10/2015 y 20/03/2020 en consultorios coloproctológicos de un hospital público. Se detectaron 55/436 hisopados rectales positivos para NG (13%). El 95% era HSH y 71%, VIH+. En 18/55 NG fue la única infección. Las co-infecciones más frecuentes: HPV (38%) y C. trachomatis (35%). La sensibilidad a cefalosporinas de espectro extendido (CEE) y a azitromicina fueron 100% y 98%, respectivamente. Se observó la emergencia local de los primeros cinco aislamientos de NG anorrectal con sensibilidad reducida (SR) a CEE, el primer aislamiento con categoría no-sensible a azitromicina y otro con SR a azitromicina concomitantemente con SR a CEE. Aunque el uso de terapia empírica dual sigue siendo adecuado para nuestra institución, se observó la emergencia de aislamientos con SR y NS a las drogas de primera línea, evidenciando la importancia de la vigilancia epidemiológica a nivel local para definir los tratamientos empíricos.

Neisseria gonorrhoeae (NG) infection is considered a high public health priority because of its ability to develop resistance to most of the antibiotics used to treat it.The anorectal presentation is generally asymptomatic and frequent in men who have sex with men (MSM). In Argentina, dual therapy (ceftriaxone+azithromycin/doxycycline) is recommended as first line empiric therapy.This observational and retrospective study was conducted to evaluate the percentage of anorectal NG positivity, the susceptibility profile to penicillin, tetracycline, ciprofloxacin, ceftriaxone, cefixime and azithromycin, as well as the clinical-epidemiological aspects of patients attended between 20/10/2015 and 20/03/2020 in coloproctology of a public hospital.We detected 55/436 positive rectal swabs for NG (13%). 95% were MSM and 71% were PLHIV. In 18/55 NG was the only infection. The most frequent co-infections: HPV (38%) and C. trachomatis (35%).Susceptibility to extended-spectrum cephalosporins (ESCs) and azithromycin was 100% and 98%, respectively. Local emergence of the first five anorectal NG isolates with decreased susceptibility (DS) to ESCs, the first isolate with nonsusceptible category to azithromycin and another with DS to azithromycin concomitantly with DS to ESCs were observed.Although the use of dual empirical therapy continues to be adequate for our institution, the emergence of isolates with DS and NS to first-line drugs was observed, evidencing the importance of epidemiological surveillance at the local level to define empirical treatments

Homossexualidade, família e religião: uma análise psicossocial de orações para Bobby / Homosexualidad, familia y religión: un análisis psicosocial de oraciones por Bobby / Homosexuality, family and religion: a psychosocial analysis of prayers for Bobby

RESUMO Discute-se a relação entre homossexualidade, religião e família, a partir da Psicologia Sócio-histórica. Busca-se investigar, por meio de uma análise fílmica, os sentidos e significados apresentados pela família, em relação à homossexualidade. Para tanto, utiliza-se a produção filmográfica Orações para Bobby, como um documento cultural, datado historicamente, que permite evidenciar as formas de vivências psicossociais. Nesta proposição, metodologicamente são adotados procedimentos de identificação, recorte, descrição e interpretação de cenas emblemáticas. Desse modo, realizaram-se a identificação, o recorte e a localização temporal, a descrição detalhada de textos das cenas com seus aspectos visuais e auditivos e construíram-se três categorias de análise das 16 cenas emblemáticas selecionadas: significados de religião, homossexualidade e família; significado de homossexualidade e suicídio; e impactos intergeracionais do signo da homossexualidade. Os resultados indicam que a relação entre a homossexualidade assumida, dogmas religiosos e família tradicional podem desencadear atos suicidas com motivação volitiva e consciente; as acepções de signo, sentidos, significado, mediação e internalização contribuíram para compreender o impacto que os conceitos da homossexualidade, socialmente construídos, incidem na vivência da sexualidade de jovens homossexuais e seus relacionamentos afetivos no âmbito social e familiar. O significado da homossexualidade apresenta-se de forma pejorativa, com força de materialidade histórica e de manutenção hegemônica de ideias, por meio de grupos conservadores, que encontram na família um lugar afetuoso e subjetivo, de reprodução fértil, ao passo que coletivos identitários, como a comunidade LGBTQIA+, buscam espaços para o debate político com avanços e rupturas dessas noções, historicamente construídas, no processo de significação da sexualidade.

RESUMEN. Se discute la relación entre la homosexualidad, religión y familia, establecido em la psicologia sociohistórica. Busca indagar, a través de un análisis fílmico, los sentidos y significados presentados por la familia, en relación a la homosexualidad. Para esto, se usa la producción cinematográfica, Oraciones por Bobby como documento histórico y cultural que permite ressaltar las formas de las experiencias psicosociales. En esta proposición se adoptan metodologicamente procedimientos de identificación, recorte, descripción e interpretación de escenas emblemáticas. De este modo, se cosntruyeron tres categorías de análisis de las 16 escenas emblemáticas seleccionadas: significados de religión, homosexualidad y familia; significado de homosexualidad y suicido y los impactos intereracionales de los signos de la homosexualidad. Los resultados indican que larelación entre la homosexualidad asumida, los dogmas religiosos y la familia tradicional puede desencadenar actos suicidas com motivación volitiva y consciente; los significados del signo, los sentidos, el significado, la mediación y la internalización contribuyeron a la comprensióndel impacto que los conceptos de homosexualidad, construidos socialmente, tienen en la experiencia de la sexualidad de los jóvenes homosexuales y sus relaciones afectivas en la esfera social y familiar. Finalmente, se considera que la producción cinematográfica anima las discusiones sobre temas y fenómenos complejos, conorígenes históricas y representaciones persistentes, en el cualmoviliza nuevas formas de pensar y construir lo social; el significado de la homosexualidad se presenta de manera peyorativa , com lafuerza de la materialidade histórica y el mantenimiento hegemónico de las ideas, a través de grupos conservadores, que encuentran en la família un lugar, cariñoso y subjetivo, de reproducción fértil, mientras que los colectivos de identidad, la comunidad LGBTQIA+ busca espacios para el debate político y los avances y rupturas de estas nociones, historicamente construidas, en el processo de significar la sexualidad. Se insertan nuevos componentes, a través de las historias de personas que intercambian visiones y palabras impregnadas de sentido, que se reformulan constantemente.

ABSTRACT The relationship among homosexuality, religion and family is discussed, based on Socio-historical Psychology. For this purpose, the movie Prayers for Bobby is used as a cultural document, historically dated, which allows highlighting the forms of psychosocial experiences. Three categories of analysis of the 16 selected emblematic scenes were constructed: meanings of religion, homosexuality and family; the meaning of homosexuality and suicide; and intergenerational impacts of the homosexuality sign. The results indicate that the relationship among assumed homosexuality, religious dogma and the traditional family can trigger suicidal acts with volitional and conscious motivation; the sign, senses, meaning, mediation and internalization approaches have contributed to understanding the impact that socially constructed concepts of homosexuality have on the experience of young homosexuals sexuality and their affective relationships in the social and family spheres. Finally, it is considered that cinematographic production encourages discussions of complex issues and phenomena with persistent origins and historical representations, which mobilize new ways of thinking and constructing society. Homosexual meaning is set out pejoratively, with the strength of historical materiality and hegemonic maintenance of ideas, through conservative groups, who find an affectionate and subjective, fertile reproduction place in the family. In contrast, identity collectives, the LGBTQIA+ community, seek spaces for political debate and advances and ruptures of historically constructed notions in the process of signifying sexuality. The individuals' stories exchanging visions and words are inserted with new components constantly reformulated with meaning.

Lacunas e propostas de práticas educativas de saúde sexual e reprodutiva para população LGBTQIA+: revisão integrativa / Gap and proposals for educational practices of sexual and reproductive health for the LGBTQIA+ population: an integrative review / Lagunas y propuestas de prácticas educativas de salud sexual y reproductiva para la población LGBTQIA+: una revisión integrativa

Objetivo: analisar as publicações científicas nacionais sobre a atenção à saúde sexual e reprodutiva oferecida para população LGBTQIA+ com relação às principais lacunas e possibilidades das práticas educativas referentes a essa temática no contexto brasileiro. Método: revisão integrativa, em seis etapas, com busca dos estudos realizada em junho de 2022 nas bases de dados LILACS, MEDLINE, SCIELO e Web of Science e SCOPUS. Resultados: foram recuperados 5.643 estudos e selecionados 14 para análise e discussão. Destacaram-se os temas: saúde sexual e reprodutiva com foco na reprodução e nas técnicas reprodutivas, infecções sexualmente transmissíveis e educação em saúde sexual e, por fim, direitos sexuais e reprodutivos. Conclusão: foram evidenciadas as principais lacunas quanto ao tema de saúde sexual e reprodutiva, assim como sugestões para práticas educativas ligadas à temática.

Objective: to analyze national scientific publications on the attention to sexual and reproductive health offered to the LGBTQIA+ population about the main gaps and possibilities of educational practices referring to this topic in the Brazilian context. Method: integrative review in six stages, with two studies, carried out in June 2022 in the LILACS, MEDLINE, SCIELO Web of Science, and SCOPUS databases. Results: 5,643 studies were recovered 14 were selected for analysis and discussion. Highlights the topics: sexual and reproductive health with a focus on reproduction and techniques, sexually transmitted infections, education in sexual health, and finally sexual and reproductive rights. Conclusion: found highlighted the main gaps regarding the topics of sexual and reproductive health, as well as suggestions for educational practices.

Objetivos: analizar las publicaciones científicas nacionales sobre la atención a la salud sexual y reproductiva ofrecida para la población LGBTQIA+ con la relación con las principales lagunas y posibilidades de las prácticas educativas referentes a esa temática en el contexto brasileño. Método: revisión integrativa, en seis etapas, con búsqueda de estudios realizados en junio de 2022 en bases de datos LILACS, MEDLINE, SCIELO y Web of Science y SCOPUS. Resultados: foram recuperados 5.643 estudios y seleccionados 14 para análisis y discusión. Destacaram-se os temas: saúde sexual e reprodutiva com foco na reprodução e nas técnicas reproductivas, infecções sexualmente transmissíveis e educação em saúde sexual e, por fim, direitos sexuais e reprodutivos. Conclusión: foram evidenciadas como principales lagunas en cuanto al tema de salud sexual y reproductiva, así como sugerencias para prácticas educativas ligadas a temáticas.

Uso inconsistente del preservativo masculino en hombres VIH negativos que tienen sexo con hombres / Inconsistent use of male condoms among HIV-negative men who have sex with other men / Uso inconsistente do preservativo masculino entre homens HIV negativos que fazem sexo com homens

Objetivo: analizar los factores asociados con el uso inconsistente del preservativo masculino en hombres VIH negativos que tienen sexo con hombres. Método: estudio transversal, analítico, nacional realizado de forma online en todas las regiones de Brasil, en 2020, a través de redes sociales y sitios de citas. El uso inconsistente del preservativo se definió como el uso ocasional o no usarlo nunca. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, pruebas de asociación y regresión logística binaria. Resultados: 1222 (85%) de los 1438 participantes informaron uso inconsistente del preservativo. Las variables "homosexuales" (ORA: 2,03; IC 95%: 1,14-3,59; p = 0,016), "tener pareja estable" (ORA: 2,19; IC 95%: 1,55-3,09; p<0,001), "sexo oral" (ORA: 2,41; IC 95%: 1,31-4,43; p = 0,005), "anal insertivo" (ORA: 1,98; IC 95%: 1,10-3,58; p = 0,023) y "diagnóstico de ITS" (ORA: 1,59; IC 95%: 1,13-2,24; p = 0,007) se asociaron de forma independiente con el uso inconsistente del preservativo masculino. Las variables "recibió consejo de un amigo sobre la prueba del VIH" (ORA: 0,71; IC 95%: 0,52-0,96; p = 0,028) y "trabajador sexual" (ORA: 0,26; IC 95%: 0,11-0,60; p = 0,002) fueron factores protectores. Conclusión: las variables estudiadas indicaron que hay una fuerte relación entre las parejas estables y el aumento de la confianza y la baja adherencia al uso del preservativo, lo que coincide con otros estudios.

Objective: to analyze the factors associated with inconsistent use of male condoms among HIV-negative men who have sex with other men. Method: a cross-sectional, analytical and nationwide study conducted online in all the Brazilian regions in 2020, via networks and in dating websites. Inconsistent condom use was defined as occasional use or as never using it. Descriptive statistical analyses were performed, as well as association and binary logistic regression tests. Results: inconsistent condom use was reported by 1,222 (85%) of all 1,438 participants. The "homosexuals" (ORAdj: 2.03; 95% CI: 1.14-3.59; p=0.016), "having a fixed partner" (ORAdj: 2.19; 95% CI: 1.55-3.09; p<0.001), "oral sex" (ORAdj: 2.41; 95% CI: 1.31-4.43; p=0.005), "insertive anal" (ORAdj: 1.98; 95% CI: 1.10-3.58; p=0.023) and "STI diagnosis" (ORAdj: 1.59; 95% CI: 1.13-2.24; p=0.007) variables were independently associated with inconsistent use of male condoms. The "receiving advice on HIV test from a friend" (ORAdj: 0.71; 95% CI: 0.52-0.96; p=0.028) and "sex worker" (ORAdj: 0.26; 95% CI: 0.11-0.60; p=0.002) variables were protective factors. Conclusion: the variables under study pointed to a strong relationship between steady partners and increased trust and low adherence to condom use, corroborating other studies.

Objetivo: analisar os fatores associados ao uso inconsistente do preservativo masculino entre homens HIV negativos que fazem sexo com homens. Método: estudo transversal, analítico, de abrangência nacional realizado on-line em todas as regiões do Brasil, em 2020, por meio de redes sociais e em sites de relacionamento. O uso inconsistente do preservativo foi definido como uso ocasional ou nunca ter usado. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, testes de associação e regressão logística binária. Resultados: o uso inconsistente do preservativo foi relatado por 1222 (85%) dos 1438 participantes. As variáveis "homossexuais" (ORA: 2,03; IC 95%: 1,14- 3,59; p = 0,016), "ter parceiro fixo" (ORA: 2,19; IC 95%: 1,55-3,09; p<0,001), "sexo oral" (ORA: 2,41; IC 95%: 1,31-4,43; p = 0,005), "anal insertivo" (ORA: 1,98; IC 95%: 1,10-3,58; p = 0,023) e "diagnóstico de IST" (ORA: 1,59; IC 95%: 1,13-2,24; p = 0,007) foram independentemente associadas ao uso inconsistente do preservativo masculino. As variáveis "recebeu aconselhamento de amigo sobre teste de HIV" (ORA: 0,71; IC 95%: 0,52-0,96; p = 0,028) e "profissional do sexo" (ORA: 0,26; IC 95%: 0,11-0,60; p = 0,002) foram fatores de proteção. Conclusão: as variáveis estudadas apontaram uma forte relação das parcerias fixas com o aumento da confiança e uma baixa adesão ao uso do preservativo, o que corrobora com outros estudos.

Gaming Disorder em Minorias Sexuais e de Gênero / Gaming Disorder in sexual and gender minorities / Trastorno de juego en minorías sexuales y de género

ntrodução: Os jogos eletrônicos são agora reconhecidos como um problema de saúde mental, especialmente entre a comunidade LGBTQIA+. Objetivo: explorar os efeitos do transtorno de jogo (gaming disorder) na população LGBTQIA+. Método: A revisão narrativa abordou hábitos de jogo e gaming disorder em minorias sexuais e de gênero, usando PubMed, Google Scholar, Embase e Web of Science. Das 1640 pesquisas, apenas 3 abordaram gaming disorder nessa população. Resultado: consumidores LGBTQ+ gastam mais em jogos digitais. Jogadores LGBTQIA+ consomem mais jogos de exploração de identidade, possivelmente relacionados ao estresse de minoria. Discussão: minorias sexuais têm maior risco de gaming disorder. Para indivíduos LGBTQIA+, os jogos podem servir como escape e plataforma de apoio, mas o uso problemático pode estar associado a desfechos psiquiátricos negativos. Conclusão: Os jogos online têm o potencial de serem ferramentas de apoio para minorias, no entanto, as evidências são limitadas. É necessária mais pesquisa para compreender melhor a relação entre o uso de jogos e a saúde mental da população LGBTQIA+.

ntroduction: Electronic games are now recognized as a mental health issue, especially within the LGBTQIA+ community. Objective: To explore the effects of gaming disorder in the LGBTQIA+ population. Method: The narrative review addressed gaming habits and gaming disorder in sexual and gender minorities, utilizing PubMed, Google Scholar, Embase, and Web of Science. Out of 1640 studies, only 3 focused on gaming disorder in this population. Result: LGBTQ+ consumers spend more on digital games. LGBTQIA+ players engage more in identity exploration games, possibly linked to minority stress. Discussion: Sexual minorities face a higher risk of gaming disorder. For LGBTQIA+ individuals, games can serve as an escape and support platform, but problematic use may be associated with negative psychiatric outcomes. Conclusion: Online games have the potential as support tools for minorities, but evidence is limited. Further research is needed to better understand the relationship between game use and mental health in the LGBTQIA+ population.

Introducción: Los videojuegos electrónicos son reconocidos actualmente como un problema de salud mental, especialmente dentro de la comunidad LGBTQIA+. Objetivo: Explorar los efectos del trastorno de juego (gaming disorder) en la población LGBTQIA+. Método: La revisión narrativa abordó los hábitos de juego y el gaming disorder en minorías sexuales y de género, utilizando PubMed, Google Scholar, Embase y Web of Science. De las 1640 investigaciones, solo 3 se centraron en el gaming disorder en esta población. Resultado: Los consumidores LGBTQ+ gastan más en juegos digitales. Los jugadores LGBTQIA+ consumen más juegos de exploración de identidad, posiblemente relacionados con el estrés de minoría. Discusión: Las minorías sexuales enfrentan un mayor riesgo de gaming disorder. Para los individuos LGBTQIA+, los juegos pueden servir como un escape y plataforma de apoyo, pero el uso problemático puede estar asociado con resultados psiquiátricos negativos. Conclusión: Los juegos en línea tienen el potencial como herramientas de apoyo para las minorías, pero la evidencia es limitada. Se requiere más investigación para comprender mejor la relación entre el uso de juegos y la salud mental en la población LGBTQIA+.

A experiência da escrita para uma construção cartográfica: caderno digital itinerante como dispositivo / The writing experience for a cartographic construction: itinerant digital notebook as a device / La experiencia de escritura para una construcción cartográfica: el cuaderno digital itinerante como dispositivo

O objetivo deste trabalho foi discutir acerca da utilização de um dispositivo de pesquisa: o caderno digital itinerante, a partir do qual foi possível promover a construção conjunta de uma pesquisa, partindo do método cartográfico. A pesquisa de campo que deu origem a esta reflexão metodológica teve por objetivo principal cartografar experiências sapatão na cidade, por meio da construção conjunta de um caderno digital itinerante no qual as participantes, juntamente com a pesquisadora, escreviam sobre suas experiências como mulheres lésbicas e/ou pessoas que se reconheciam enquanto sapatão. Tendo como um dos instrumentos a análise do diário de campo, produzido durante a pesquisa, foi possível discutir em profundidade o enfoque metodológico adotado e questionar a dicotomia pesquisadora-objeto, provocando algumas reflexões acerca da temática da participação e do desenvolvimento de pesquisas on-line, sobretudo no período pandêmico. Por fim, apostar na cartografia enquanto método de pesquisa com e não sobre permitiu a produção de uma pesquisadora sapatão que pudesse se ocupar da escuta, lendo sobre diferentes processos de subjetivação e, com isso, produzindo outros sentidos para seu objeto de pesquisa. (AU)

The aim of this study was to discuss the use of a research tool: the itinerant digital notebook, which facilitated the collaborative construction of research based on the cartographic method. The field research that gave rise to this methodological reflection aimed to map dyke experiences in the city through the collaborative construction of an itinerant digital notebook. In this note-book, participants, alongside the researcher, wrote about their experiences as lesbian women and/or individuals who identified as dykes. Using the analysis of the field diary produced during the research as one of the instruments, it was possible to deeply discuss the adopted methodological approach and question the researcher-object dichotomy, prompting reflections on the theme of participation and the development of online research, especially during the pandemic period. Ultimately, embracing cartography as a research method with, not on, participants allowed the production of a dyke researcher who could engage in listening, reading about different processes of subjectivation, and thereby generating alternative meanings for her object of study. (AU)

El objetivo de este trabajo fue discutir el uso de un dispositivo de investigación: el cuaderno digital itinerante, a partir del cual fue posible promover la cons-trucción conjunta de una investigación, a partir del método cartográfico. La investigación de campo que dio origen a esta reflexión metodológica tuvo como objetivo principal mapear las experiencias lesbianas en la ciudad, a través de la construcción conjunta de un cuaderno digital itinerante en el que las parti-cipantes, junto con la investigadora, escribieron sobre sus experiencias como lesbianas y/o personas que se reconocían como bolleras/camioneras. Teniendo como uno de los instrumentos el análisis del diario de campo producido durante la investigación, fue posible discutir en profundidad el abordaje metodológico adoptado y cuestionar la dicotomía investigadora-objeto, provocando algunas reflexiones sobre el tema de la participación y el desarrollo de investigación, especialmente en el período de pandemia. Finalmente, apostar por la carto-grafía como método de investigación con participantes y no sobre las partici-pantes permitió producir una investigadora lesbiana que podía ocuparse de escuchar, leer sobre diferentes procesos de subjetivación y, con eso, producir otros significados para su objeto de investigación. (AU)

Impacto psicossocial da pandemia de COVID-19 na saúde mental de pessoas transexuais e travestis: revisão integrativa / Psychosocial impact of COVID-19 pandemic on mental health of transgender and transvestite people: integrative review / Impacto psicosocial de COVID-19 en la salud mental de las personas transgénero y travestis: revisión integrativa

Este estudo objetivou identificar, analisar e integrar resultados de estudos que examinaram o impacto da pandemia de COVID-19 na saúde mental de pessoas transexuais e travestis. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, em conformidade com as diretrizes PRISMA. Conduziu-se uma busca sistemática dos estudos primários publicados em três bases de dados: PubMed/MEDLINE, LILACS e PsycINFO. Foram incluídos oito estudos que atenderam aos critérios de inclusão. A análise temática do material gerou seis categorias temáticas. Os estudos analisados apontaram que a situação de vulnerabilidade social ao qual as pessoas trans encontram-se submetidas no cotidiano foi ampliada durante a pandemia. A necessidade do distanciamento físico resultou no aumento de sintomas de ansiedade e depressão, agravamento das condições econômicas, dificuldades para acessar procedimentos e medicamentos que compõem o processo de afirmação de gênero, além de exacerbar conflitos familiares e manifestações de transfobia. Há necessidade de implementar políticas públicas e uma rede de proteção social para diminuir a vulnerabilidade e sofrimento psicossocial de pessoas trans. (AU)

This study aimed to identify, analyze, and integrate findings from studies that examined the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of transgender and transvestite individuals. An integrative literature review was conducted according to PRISMA guidelines. A systematic search of primary studies was conducted across three databases: PubMed/MEDLINE, LILACS, and PsycINFO. Eight studies that met the inclusion criteria were included. Thematic analysis of the material generated six thematic categories. The studies analyzed pointed out that the situation of social vulnerability faced by trans people in their daily lives intensified during the pandemic. The need for physical distancing led to increased symptoms of anxiety and depression, worsening economic conditions, and difficulties in accessing procedures and medications that make up the gender affirmation process, in addition to exacerbating family conflicts and manifestations of transphobia. Therefore, there is a need to implement public policies and a social protection network to reduce the vulnerability and psychosocial suffering of the transgender and transvestite community. (AU)

El objetivo de este estudio es identificar, analizar e integrar los resultados de los estudios que examinaban el impacto de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de las personas transexuales y travestis. Se realizó una revisión integrativa de acuerdo con las directrices PRISMA en tres bases de datos: PubMed/MEDLINE, LILACS y PsycINFO. Se incluyeron ocho estudios que cumplían con los criterios de inclusión. El análisis temático del material generó seis categorías temáticas. Los estudios analizados señalaron que la situación de vulnerabilidad social a la que están sometidas las personas trans en la vida cotidiana se amplió durante la pandemia. La necesidad de distanciamiento físico se tradujo en el aumento de los síntomas de ansiedad y depresión, el agravamiento de las condiciones económicas, las dificultades para acceder a los procedimientos y medicamentos que componen el proceso de afirmación del género, además de exacerbar los conflictos familiares y las manifestaciones de transfobia. Es necesario aplicar políticas públicas y una red de protección social para reducir la vulnerabilidad y el sufrimiento psicosocial de las personas transgénero. (AU)

A sexualidade de indivíduos transgêneros: recomendações para profissionais de saúde / The sexuality of individuals transgender: recommendations for healthcare professionals

Indivíduos transgêneros (ou trans) apresentam diferença entre a sua identidade de gênero e o sexo que lhe foi atribuído ao nascimento, o que provoca sofrimento grave, nomeado como disforia de gênero, estado que apresenta melhora após a transição para o gênero autor-reconhecido. Pessoas transgêneras apresentam os piores marcadores de saúde mental entre os LGBTQIA+. O objetivo deste texto é levantar aspectos psicossociais e sexuais de indivíduos transgêneros e trazer algumas recomendações para profissionais de saúde. Os tratamentos disponibilizados para essa população são os de afirmação de gênero (supressão da puberdade, tratamento hormonal cruzado, cirurgia reconstrutiva torácica e cirurgias genitais afirmativas de gênero). Muitas vezes, as alterações corporais conseguem diminuir os sintomas de disforia, melhorando a qualidade de vida. Porém, para muitos deles, apenas a mudança do papel social de gênero é suficiente. As disfunções sexuais mais frequentes experimentadas por mulheres e homens trans são dificuldades para iniciar e buscar contato sexual (mulheres, 26%, homens, 32%) e para atingir o orgasmo (29% e 15%). A atenção à saúde transgênera deve conter cuidados inter e multidisciplinares holísticos, envolvendo endocrinologia, cirurgia, voz e comunicação, atenção primária, saúde reprodutiva, saúde sexual e mental para acompanhar intervenções de afirmação de gênero, bem como prevenção, cuidado e gerenciamento de doenças crônicas. Indivíduos transgêneros enfrentam, além de todas as questões que afligem a sociedade contemporânea, a invisibilidade reforçada principalmente pela falta de conhecimento e pelos preconceitos. Faz-se necessário um atendimento que seja acolhedor, educativo, não preconceituoso e que respeite a individualidade daqueles que carregam em suas histórias sofrimento e violência.

Transtornos mentais comuns entre gays: evidenciando vulnerabilidades na pandemia da Covid-19 / Common mental disorders among gay men: showing vulnerabilities in the covid-19 pandemic / Trastornos mentales comunes entre los homosexuales: evidencia de vulnerabilidades en la pandemia de

Objetivou-se investigar a incidência de Transtornos Mentais Comuns (TMC) entre gays e no intragrupo que se autoidentificam como afeminados, durante o período pandêmico. Para tanto, utilizou-se de forma remota o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) junto a 43 participantes cisgêneros, bem como fez-se entrevistas junto a 08 gays que se autoidentificam como afeminados. Encontrou-se indicativo de TMC em 60,5% dos participantes. Há uma heterogeneidade nos modos de sofrimento mental entre homens gays durante a pandemia, uma vez que marcadores sociais como raça, renda, escolaridade, local de moradia e ser gay afeminado foram determinantes para o adoecimento mental. O confinamento social durante a pandemia ampliou as vulnerabilidades, seja pela intensificação do contato com a família de origem ­ tradicionalmente conservadora e heteronormativa ­ seja pelo afastamento dos espaços da cidade e dos laços comunitários e de acolhimento LGBTQ+. A incidência de TMC foi elevada dentre os participantes, em especial, no intragrupo dos gays afeminados (87,5%), evidenciando vulnerabilidades na pandemia da Covid-19. (AU)

The objective was to investigate the incidence of Common Mental Disorders (CMD) among gays and in the intragroup that self-identify aseffeminate gays,during the pandemic period. For this purpose, the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) was used remotely with 43 cisgender participants, as well as interviews with 08 gays who recognized themselves as effeminate. Indicative of CMD was found in 60.5% of the participants. There is a heterogeneity in the modes of mental suffering among gay men during the pandemic,since social markers such as race, income, education, place of residence and being an effeminate gay were decisivefor mental illness. Social confinement during the pandemic increased vulnerabilities, either by intensifying contact with the family of origin -traditionally conservative and heteronormative -or by distancing from city spaces and LGBTQ + community and host ties. The incidence of CMD was high among the participants, especially in the intragroup of effeminate gays(87,5%), showing vulnerabilities in the Covid-19 pandemic. (AU)

Este estudio tuvo como objetivo investigar la incidencia de Trastornos Mentales Comunes (TMC) entre hombres homosexuales y en elintragrupo de hombres homosexualesautoidentificado comoafeminados,durante el período pandémico. Por lo tanto, se utilizó de forma remota el Self-ReportingQuestionnaire(SRQ-20) con 43 participantescisgéneros, así como entrevistas con08 gays que se reconocieron como afeminados. Indicativo de TMC se encontró en el 60,5% de los participantes. Existe heterogeneidad en las modalidades de sufrimiento mental entre los hombres homosexuales durante la pandemia, ya que los marcadores sociales como la raza, los ingresos, la educación, el lugar de residencia y ser homosexual fueron determinantesde lo sufrimiento mental. El confinamiento social durante la pandemia aumentó las vulnerabilidades, ya sea al intensificar el contacto con la familia de origen, tradicionalmente conservadora y heteronormativa, o al alejarse de los espacios de la ciudad y de los lazos de bienvenida comunitarios y LGBTQ +. La incidencia de TMC fue alta entre los participantes, especialmente en el intragrupo de hombres gay afeminados(87,5%), evidenciando vulnerabilidades en la pandemia de Covid-19. (AU)

Entre cartas e conversas: por uma política de pesquisa feminista e contra-colonial para a psicologia social / Between letters and conversations: towards a feminist and counter-colonial research policy for social psychology

"Entre cartas e conversas: por uma Política de Pesquisa feminista e contra-colonial para a Psicologia Social" produziu-se, assim, como o movimento de quem estende as mão para convidar a cirandar, pois como canta Lia de Itamaracá, essa mulher-artista-patrimônio, que tanto embalou a escrita deste livro: "pra se dançar ciranda/juntamos mão com mão/formando uma roda/ cantando uma canção". Portanto, o que Bruna generosamente nos oferta é uma coleção de cartas produzida com muito cuidado, fruto de uma pesquisa-ciranda amorosa, tecida tanto a partir da partilha das histórias de suas/seus parceiras/es nesta jornada, como pela partilha de suas próprias experiências como mulher branca, lésbica, do estado mais ao sul do país, psicóloga, estudante, professora, companheira, madrasta, filha… entre tantas outras versões de si mesma, com as quais tem se movimentado pelo mundo. Seguindo os ensinamentos de bell hooks, Bruna nos convoca a esse reconhecimento pelo engajamento a um horizonte afirmado durante toda sua escrita: à transformação de si e, portanto, social e do mundo, honrando o legado de mulheres ancestrais que, como bell, nos ensinaram que o pessoal é, também, político ­ Audre Lorde, Lélia Gonzalez, Gloria Anzaldúa, só para citar algumas. Em um belo e sensível exercício ético estético e político, suas cinco cartas-ensaio nos agraciam com "pedrinhas miudinhas" que nos contam sobre histórias de pesquisadoras/res que têm produzido transformações em meio a uma academia que, hegemonicamente, ainda carrega suas heranças coloniais e colonizadoras, reproduzindo o racismo, o machismo e o elitismo. Histórias que nos são contadas com a sensibilidade de quem aprendeu com tantas/os que vieram antes de nós, que o exercício crítico do pensamento não está, a despeito da lógica cartesiana, separado da experiência de um corpo com seus sentires, suas emoções e diferentes linguagens e afetos.

Conhecimentos e estratégias utilizados pela enfermagem na atenção à lésbicas, gays, bissexuais e transexuais / Knowledge and strategies used by nursing in the care of lesbians, gays, bisexuals and transsexuals / Conocimientos y estrategias utilizadas por enfermería en el cuidado de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales

Objetivo: Analisar as evidências científicas nacionais e internacionais que abordam os conhecimentos e estratégias utilizados pela enfermagem na atenção à saúde de lésbicas, gays, bissexuais e transexuais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada no mês de Julho de 2021, em todas as bases de dados presentes no Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde e na National Library of Medicine, sendo incluídos artigos abertos e fechados nos idiomas português, inglês e espanhol, sem restrição de data de publicação a partir dos descritores: enfermagem e pessoas LGBT. Resultados: Foram encontradas 144 produções, sendo selecionadas 59 a partir da leitura dos títulos, resultando em 16 para leitura na íntegra, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Compuseram a amostra final oito artigos por se enquadrarem na pergunta de pesquisa, que foram agrupados a partir dos três princípios que compõem a gestão da clínica. Conclusão: Foi encontrada pouca produção científica mundial tratando sobre a prática da enfermagem na atenção à saúde dessa população, o que aponta para a necessidade do desenvolvimento científico na área, articulada a processos de formação de enfermeiras(os) tanto a nível universitário quanto nos próprios contextos profissionais. (AU)

Objective: To analyze national and international scientific evidence that addresses the knowledge and strategies used by nursing in health care for lesbians, gays, bisexuals and transsexuals. Methods: This is an integrative literature review carried out in July 2021, in all databases present in the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information and in the National Library of Medicine, including open and closed in Portuguese, English and Spanish, without restriction of publication date based on the descriptors: nursing and LGBT people. Results: 144 productions were found, 59 being selected from the reading of the titles, resulting in 16 for reading in full, after applying the inclusion and exclusion criteria. The final sample comprised eight articles as they fit the research question, which were grouped based on the three principles that make up the management of the clinic. Conclusion: Little scientific production was found worldwide dealing with the practice of nursing in the health care of this population, which points to the need for scientific development in the area, articulated to the training processes of nurses both at the university level and in the professional contexts themselves. (AU)

Objetivo: Analizar evidencias científicas nacionales e internacionales que aborden los conocimientos y estrategias utilizadas por enfermería en la atención a la salud de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en julio de 2021, en todas las bases de datos presentes en el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud y en la Biblioteca Nacional de Medicina, incluso abiertas y cerradas en portugués, inglés y español, sin restricción de fecha de publicación en base a los descriptores: enfermería y personas LGBT. Resultados: se encontraron 144 producciones, siendo 59 seleccionadas a partir de la lectura de los títulos, resultando 16 para lectura completa, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión. La muestra final estuvo conformada por ocho artículos según se ajustan a la pregunta de investigación, los cuales fueron agrupados en base a los tres principios que conforman la gestión de la clínica. Conclusion: A nivel mundial se encontró poca producción científica que trate sobre la práctica de enfermería en el cuidado de la salud de esta población, lo que apunta a la necesidad de desarrollo científico en el área, articulado a los procesos de formación de enfermeros tanto a nivel universitario como en el los propios contextos profesionales. (AU)

Mulheres que fazem sexo com mulheres na juventude e a prevenção de infecções sexualmente transmissíveis: um estudo de representações sociais / Women who have sex with women in youth: the prevention of sexually transmitted infections: a study of social representations

Este estudo teve o objetivo de analisar as representações sociais de mulheres que fazem sexo com mulheres (MSM) sobre as infecções sexualmente transmissíveis (IST) e as práticas de prevenção, e tem como um dos objetivos específicos, discutir as relações estabelecidas entre as representações sociais de MSM sobre as IST e as práticas de prevenção. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, com abordagem qualitativa, ancorado na abordagem estrutural da Teoria das Representações Sociais. Participaram 100 jovens mulheres homossexuais, moradoras do município do Rio de Janeiro, na faixa etária entre 18 e 29 anos. Foram aplicados dois instrumentos de coleta de dados, um questionário para caracterização sociodemográfica, das práticas sexuais e de prevenção de IST; e um formulário para captação das evocações livres, com os termos indutores DST e Prevenção de DST. Os dados sociodemográficos foram organizados no software Excel. A análise das evocações foi feita através do software EVOC com a construção do quadro de quatro casas. Para o termo indutor DST, os possíveis núcleos centrais foram os cognemas sexo, doenças, prevenção e sífilis. A palavra sexo teve a maior frequência e foi a mais prontamente evocada no núcleo central, demonstrando a relevância da palavra para o grupo investigado, no entanto, as palavras relacionadas a ela se concentraram na zona de contraste e segunda periferia. Na análise de similitude, esse elemento estabeleceu conexões com todos os elementos da árvore, e teve o maior número de ligações (cinco). O termo indutor Prevenção de DST teve somente o cognema preservativos no provável núcleo central e sete nas periferias, onde mencionaram cuidado, relacionamento-afetivo, tratamento, entre outros relacionados ao autocuidado, sugerindo um imaginário alinhado com a temática. Já na análise de similitude pode-se notar que o termo preservativos é central e apresenta sete ligações com os demais termos presentes no quadro, tendo maior índice as ligações com os termos cuidado, exames, relacionamento-afetivo e informação. Conclui-se que, apesar de as jovens demonstrarem conhecimento acerca da temática, informaram o desuso do preservativo nas relações sexuais com parcerias fixas e casuais, corroborando com outras investigações. Ademais, apesar de reconhecerem a maioria das IST, o termo HPV que é uma infecção recorrente nesse grupo, foi mais tardiamente evocado pelas participantes. Desse modo, é notória a importância da disseminação de informação acerca da prevenção das IST nesse grupo, como também para os profissionais de saúde, que, em geral, possuem um comportamento heteronormativo nos atendimentos às mulheres lésbicas, subestimando o potencial de contaminação que pode existir nas relações homossexuais entre mulheres.

This study aimed to analyze the social representations of women who have sex with women (WSW) about sexually transmitted infections (STIs) and prevention practices, and has as one of the specific objectives, to discuss the relationships established between the social representations of WSW about STIs and prevention practices. This is a descriptive, qualitative study with a qualitative approach, anchored in the structural approach of the Theory of Social Representations. 100 young people participated, all homossexual women, living in the city of Rio de Janeiro, aged between 18 and 29 years. Two data collection instruments were applied, a questionnaire for sociodemographic characterization, sexual practices and STI prevention; and a form to capture the free evocations, with the terms STD inducers and STD Prevention. The sociodemographic data were organized in Excel software. The analysis of the evocations was made through the EVOC software with the construction of the frame of four houses. For the term STD inducer, the possible central nuclei were the cognames sex, diseases, prevention and syphilis. The word sex had the highest frequency and was the most readily evoked in the nucleus central, demonstrating the relevance of the word for the investigated group, however, the words related to it focused on the contrast zone and second periphery. In similitude analysis, this element established connections with all the elements of the tree, and had the highest number of calls (five). The inducing term STD Prevention had only the cognama condoms in the probable central nucleus and seven in the peripheries, where they mentioned care, affective relationship, treatment, among others related to self-care, suggesting an imaginary aligned with the theme. As for the analysis of similarity, it can be noted that the term condoms is central and has seven links with the other terms presente in the table, with a higher index of links with the terms care, examinations, relationship-affective and information. It is concluded that, although the young women demonstrate knowledge. On the subject, they reported the disuse of condoms in sexual relations with partners fixed and casual, corroborating with other investigations. Moreover, although they recognize the most STIs, the term HPV which is a recurrent infection in this group, were more belatedly evoked by the participants. Thus, the importance of dissemination of information about the prevention of STIs in this group, as well as for the health professionals, who, in general, have a heteronormative behavior in the care for lesbian women, underestimating the potential for contamination that can exist in homosexual relations between women.

As funções parentais em casais homossexuais masculinos com bebês / Funciones parentales en parejas homosexuales masculinas con bebés / Parental functions in homosexual male couples with babies

RESUMO O presente estudo objetivou investigar as funções parentais em casais homossexuais masculinos com bebês a partir das teorizações de Winnicott. Trata-se de um estudo de casos com dois casais de homens, um deles adotou a filha logo após seu nascimento, a qual estava com dois anos e cinco meses na época do estudo, e outro recorreu à barriga solidária, cujo filho já estava com um ano e três meses. Foram realizadas entrevistas conjunta e individualmente. Os relatos foram submetidos à análise temática, investigando-se aspectos da prática da parentalidade. Os resultados demonstraram que o vínculo pais-filho(a) foi construído a partir dos cuidados cotidianos, que os casais buscaram dividir de forma igualitária. Foi possível identificar em cada participante tanto aspectos da função materna propostas por Winnicott, quanto da função paterna. Os achados indicam que as funções que os adultos exercem junto aos bebês, mais do que materna e paterna, são funções parentais que independem do gênero ou da orientação sexual do cuidador.

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo investigar las funciones de los padres en parejas homosexuales masculinas con bebés basándose en las teorizaciones de Winnicott. Este es un estudio de caso con dos parejas de hombres, una de las cuales adoptó a su hija poco después del nacimiento, que tenía 2 años y 5 meses en el momento del estudio, y otra recurrió a la subrogación, cujo hijo ya tenía 1 año y 3 meses. Las entrevistas se realizaron de forma conjunta e individual. Los informes fueron sometidos a análisis temático, investigando aspectos de la practica de la parentalidad. Los resultados mostraron que el vínculo padre-hijo se construyó a partir del cuidado diario, que las parejas trataron de dividir en partes iguales. Fue posible identificar en cada participante ambos aspectos de la función materna propuesto por Winnicott y de la función paterna. Los resultados indican que las funciones que los adultos desempeñan con los bebés, en lugar de maternas o paternas, son funciones parentales que son independientes del género o la orientación sexual del cuidador.

ABSTRACT. The present study aimed to investigate parental functions in male homosexual couples with babies based on Winnicott's theorizations. This is a case study with two male couples, one who adopted their daughter right after her birth, wich was 2 years and 5 months old at the time of the study, and another that resort on surrogacy, with a child of 1 year and 3 months. Interviews were conducted jointly and individually. Participants' reports were submitted to thematic analysis, investigating aspects of parenting practice. The results showed that the parent-child bond was built from daily care, which the couples sought to divide equally. It was possible to identify in each participant both aspects of the maternal and paternal functions proposed by Winnicott. The findings indicate that the functions that adults carry out with infants, rather than maternal and paternal ones, are parental functions that are independent of the gender or the sexual orientation of the caregiver.

Análise da assistência sexual e reprodutiva de mulheres lésbicas, sob o olhar da Perspectiva dos Funcionamentos / Analysis of sexual and reproductive assistance for lesbian women, from the Perspective of Functioning

Trata-se de um estudo que possuiu como objeto a assistência sexual e reprodutiva da mulher lésbica, por profissionais médicos e enfermeiras, sob a perspectiva dos funcionamentos. Possuiu como objetivo geral: Analisar os funcionamentos básicos da mulher lésbica que são facilitados ou negados a partir das ações morais profissionais, de enfermeiras e médicos, durante a assistência sexual e reprodutiva. E como objetivos específicos: Discutir a influência das ações morais do profissional sobre suas práticas na assistência sexual e reprodutiva de mulheres lésbicas; Identificar quais as especificidades na assistência sexual e reprodutiva de mulheres lésbicas; Descrever os funcionamentos que são facilitados e negados durante a assistência sexual e reprodutiva de mulheres lésbicas. A presente pesquisa teve caráter exploratório-descritivo e natureza qualitativa. Os participantes da pesquisa foram 17 profissionais de saúde, 13 enfermeiras e 4 médicos, que realizam o atendimento de saúde sexual e reprodutiva, na cidade de Petrópolis. Para ter acesso aos participantes foram escolhidas, pelo menos, 1 ESF de cada distrito para conseguir abranger todo território municipal. A escolha foi feita através de sorteio aleatório e a partir da aceitação dos profissionais que atuavam naquela unidade. A escolha das unidades foi realizada de forma randomizada, respeitando os critérios de inclusão e exclusão. Após submissão e aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa do IMS-UERJ e FMP/UNIFASE foi iniciada a coleta dos dados. O instrumento de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada e os depoimentos foram analisados através da análise de conteúdo proposta por Bardin. Após análise de dados, estabeleceu-se 4 categorias que são desenvolvidas de acordo com os capítulos: O acompanhamento de mulheres lésbicas durante a assistência sexual e reprodutivo e seus funcionamentos básicos; O acolhimento da mulher lésbica na assistência sexual e reprodutiva; As singularidades da mulher lésbica reconhecidas ou não pelos profissionais durante a assistência sexual e reprodutiva; A (in)capacitação profissional e violências contra as mulheres lésbicas. Com este estudo constatou-se que para a realização dos funcionamentos básicos está associado ao relacionamento estabelecido entre profissional de saúde e mulher lésbica, da abertura que este profissional dá para a mulher se sentir segura e confortável para expor a sua sexualidade e dúvidas, que se acabam por ficar atrelados a moralidade dos mesmos. Outro aspecto relevante é o interesse do profissional em buscar sua atualização, capacitação e qualificação nas singularidades da assistência à mulher lésbica. Neste sentido, os entrevistados, em sua maioria, descumprem com os funcionamentos básicos para uma assistência sexual e reprodutiva de mulheres lésbicas qualificadas. (AU)

This is a study that had as its object the sexual and reproductive care for lesbian women, by medical professionals and nurses, from the perspective of functioning. Its general objective was: To analyze the basic functions of lesbian women that are facilitated or denied based on professional moral actions, of nurses and doctors, during sexual and reproductive assistance. And as specific objectives: Discuss the influence of the professional's moral actions on their practices in sexual and reproductive assistance to lesbian women; Identify the specificities in sexual and reproductive assistance for lesbian women; To describe the functioning that are facilitated and denied during sexual and reproductive assistance to lesbian women. This research was exploratory-descriptive and qualitative in nature. The research participants were 17 health professionals, 13 nurses and 4 doctors, who provide sexual and reproductive health care in the city of Petropolis. To gain access to the participants, at least 1 ESF from each district was chosen to be able to cover the entire municipal territory. The choice was made through a random raffle and based on the acceptance of the professionals who worked in that unit. The choice of units was carried out at random, respecting the inclusion and exclusion criteria. After submission and approval by the Research Ethics Committees of IMS-UERJ and FMP/UNIFASE, data collection began. The data collection instrument was the semi-structured interview and the testimonies were analyzed through the content analysis proposed by Bardin. After data analysis, 4 categories were established, which are developed according to the chapters: Accompanying lesbian women during sexual and reproductive assistance and its basic functions; The reception of lesbian women in sexual and reproductive assistance; The singularities of lesbian women recognized or not by professionals during sexual and reproductive assistance; Professional disability and violence against lesbian women. With this study, it was found that for carrying out the basic functions, it is associated with the relationship established between the health professional and the lesbian woman, the openness that this professional gives to the woman to feel safe and comfortable to expose her sexuality and doubts, which are end up being linked to their morality. Another relevant aspect is the professional's interest in seeking updating, training and qualification in the singularities of assistance to lesbian women. In this sense, most of the interviewees fail to comply with the basic functions for qualified sexual and reproductive assistance to lesbian women. (AU)

Famílias, minorias sexuais e diversidades na perspectiva de profissionais da atenção primária: conceitos e abordagens* / Familias, minorías sexuales y diversidad desde la perspectiva de los profesionales de atención primaria: conceptos y enfoques / Families, sexual minorities and diversity from primary care professionals' perspective: concepts and approaches

Objetivo: apreender o modo com que os profissionais da Estratégia Saúde da Família conceituam e abordam as famílias, e as dificuldades e facilidades advindas deste processo de trabalho. Método: estudo descritivo-exploratório, qualitativo. Dados coletados mediante entrevista e submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: duas categorias revelaram que a concepção de família é centrada nas relações afetivas, sendo o vínculo um fator facilitador da assistência, enquanto a falta de preparo profissional para uma abordagem acolhedora e inclusiva às famílias que fogem do padrão heteronormativo é obstáculo no cotidiano dos serviços. Conclusão: o conceito de família baseia-se predominantemente na afetividade, persistindo modos tradicionais de concepção e de ação junto a ela. Os profissionais têm dificuldade de lidar com famílias não heteronormativas e com aquelas que não se corresponsabilizam durante o processo terapêutico. O vínculo entre profissionais e famílias é crucial para superar as dificuldades e fragilidades do processo assistencial.

Objective: to understand the way in which Family Health Strategy professionals conceptualize and approach families, and the difficulties and facilities arising from this work process. Method: a descriptive-exploratory, qualitative study. Data collected through interviews and submitted to content analysis, thematic modality. Results: two categories revealed that the conception of family is centered on affective relationships, with the bond being a factor that facilitates assistance, while the lack of professional preparation for a welcoming and inclusive approach to families that deviate from the heteronormative standard is an obstacle in daily services. Conclusion: the concept of family is predominantly based on affection, with traditional ways of conception and action persisting within it. Professionals have difficulty dealing with non-heteronormative families and those who do not take co-responsibility during the therapeutic process. The bond between professionals and families is crucial to overcoming the difficulties and weaknesses of the care process.

Objetivo: comprender la forma en que los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia conceptualizan y abordan a las familias, y las dificultades y facilidades que surgen de ese proceso de trabajo. Método: estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo. Datos recolectados a través de entrevistas y sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: dos categorías revelaron que la concepción de familia se centra en las relaciones afectivas, siendo el vínculo un factor que facilita la asistencia, mientras que la falta de preparación profesional para un trato acogedor e inclusivo hacia las familias que se desvían del estándar heteronormativo es un obstáculo en los servicios diarios. Conclusión: el concepto de familia se basa predominantemente en el afecto, persistiendo en él modos tradicionales de concepción y acción. Los profesionales tienen dificultad en el trato con familias no heteronormativas y que no asumen corresponsabilidad durante el proceso terapéutico. El vínculo entre profesionales y familias es crucial para superar las dificultades y debilidades del proceso asistencial.

Mental health assessment of the Brazilian LGBTQIAP+ population during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study / Avaliação da saúde mental da população LGBTQIAP+ brasileira durante a pandemia de COVID-19: estudo transversal / Evaluación de la salud mental de la población LGBTQIAP+ brasileña durante la pandemia de COVID-19: un estudio transversal

ABSTRACT Objective: To investigate the association between the frequency and associated factors of non-psychotic mental disorders and anxiety symptoms in a Brazilian LGBTQIAP+ sample. Method: Cross-sectional study, conducted from September to October 2020 using an online questionnaire, with instruments for sociodemographic characterization, the Generalized Anxiety Disorder Screener and the Self-Report Questionnaire. The analysis was performed using the Chi-square and Fisher's Exact tests. Poisson regression with robust variance was performed to estimate the effect of sociodemographic variables on mental health. Results: Positive screening for anxiety and non-psychotic disorders were identified in 85.2% and 60.2% of the participants, respectively. Younger age groups, who professed some religion, only had access to public health, and presented with medical conditions showed a higher risk for non-psychotic mental disorders. Individuals under 30 (1.33, 95%, CI = 1.17-1.52) presented a high risk for anxiety symptoms. Conclusion: The prevalence of anxiety and non-psychotic disorders during the COVID pandemic was high. Implementation of health policies and interventions targeting identified risk factors is recommended.

RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre a frequência e fatores associados de transtornos mentais não psicóticos e sintomas de ansiedade em uma amostra brasileira LGBTQIAP+. Método: Estudo transversal, realizado de setembro a outubro de 2020 por meio de um questionário online, incluindo instrumentos de caracterização sociodemográfica, Generalized Anxiety Disorder Screener e o Self-Report Questionnaire. A análise foi realizada utilizando-se testes Qui-quadrado e Exato de Fisher. Regressão de Poisson com variância robusta foi realizada para estimar o efeitodas variáveis sociodemográficas sobre a saúde mental. Resultados: A triagem positiva para ansiedade e transtornos não psicóticos foi identificada em 85,2% e 60,2% dos participantes, respectivamente. Faixas etárias mais jovens, que possuíam alguma religião, tinham acesso somente à saúde pública e alguma condição clínica prévia apresentaram maior risco para transtornos mentais não psicóticos. Indivíduos com menos de 30 anos (1,33, 95%, IC = 1,17-1,52) apresentaram alto risco para sintomas de ansiedade. Conclusão: A prevalência de ansiedade e transtornos não psicóticos durante a pandemia de COVID foi alta. Recomenda-se a implementação de políticas e intervenções de saúde direcionadas aos fatores de risco identificados.

RESUMEN Objetivo: Investigar la asociación entre la frecuencia y los factores asociados de trastornos mentales no psicóticos y síntomas de ansiedad en una muestra brasileña LGBTQIAP+. Método: Estudio transversal realizado de septiembre a octubre de 2020 mediante cuestionario en línea, con instrumentos de caracterización sociodemográfica, el Generalized Anxiety Disorder Screener y el Self-Report Questionnaire. El análisis se realizó mediante las pruebas Chi-cuadrado y Exacto de Fisher. Se realizó una regresión de Poisson con varianza robusta para estimar el efecto de las variables sociodemográficas sobre la salud mental. Resultados: Se observó resultado positivo para ansiedad y trastornos no psicóticos en el 85,2% y el 60,2% de los participantes, respectivamente. Los grupos de edad más jóvenes, que profesaban alguna religión, solo tenían acceso a la salud pública y tenían condiciones médicas presentaban mayor riesgo de trastornos mentales no psicóticos. Los individuos menores de 30 años (1,33, 95%, IC = 1,17-1,52) presentaron alto riesgo de síntomas de ansiedad. Conclusión: La prevalencia de ansiedad y trastornos no psicóticos durante la pandemia de COVID fue alta. Se recomienda la implementación de políticas e intervenciones de salud dirigidas a los factores de riesgo identificados.

"Para que tenhamos vida": saberes e fazeres de coletivos cristãos de feministas e de dissidentes de gênero e sexualidade no Brasil contemporâneo / "For us all to have life": knowings and doings by feminists' and sexual and gender dissidents' Christian collectives in contemporary Brazil

No contexto de ascensão de extremismos de direita e de articulação política entre cristianismos e neoconservadorismos, esta tese investiga os saberes e fazeres dos coletivos cristãos de feministas e dissidentes de gênero e sexualidade brasileiros contemporâneos, suas práticas e estratégias discursivas e pedagógicas. Para tanto, procura situar o "problema religioso" em suas articulações com o ideário secularista e, no contexto atual, com os chamados "neoconservadorismo" e "neoliberalismo", bem como sua participação na dita "crise das democracias liberais". Busca também examinar os chamados "cristianismos progressistas" e como se relacionam com a atuação e ascensão de tais forças religiosas/cristãs. Privilegia-se o diálogo com vozes do Sul, racializadas como não-brancas, dissidentes de gênero e sexualidade, inseridas no marco teórico dito decolonial ou anteriores à sua delimitação, mas pioneiras na denúncia de violências epistêmicas e na crítica às categorias binárias, puras e coerentes supostamente construídas pela modernidade colonial em seu processo de criação de alteridades. (AU)

In the context of the rise of right-wing extremism and the political articulation between Christianity and neoconservatism, this thesis investigates the knowledge and practices of contemporary Brazilian feminists' and gender and sexuality dissidents' Christian collectives, their practices and discursive and pedagogical strategies. To this end, it seeks to situate the "religious problem" in its articulations with secularist ideas and, in the current context, with the so-called "neoconservatism" and "neoliberalism", as well as its participation in the so-called "crisis of liberal democracies". It also seeks to examine the so-called "progressive Christianity" and how it relates to the activity and rise of such religious/Christian forces. Dialogue with voices from the Global South is privileged, as well as with authors racialized as non-white, gender and sexuality dissidents, inserted in the so-called decolonial theoretical framework or prior to its delimitation, but pioneers in denouncing epistemic violence and in criticizing binary, pure and coherent structures supposedly constructed by colonial modernity in its process of creating otherness. (AU)

Homoparenting as a public health issue: a scoping review / A homoparentalidade como questão da saúde coletiva: uma revisão de escopo

ABSTRACT OBJECTIVE To map global scientific production on homoparenting in the field of collective health or public health. METHODS In terms of methodological procedures, a scoping review was carried out, guided by the following question: What are the aspects addressed in global scientific production regarding homoparental families in the field of collective or public health? The searches were carried out in seven sources of scientific literature, including 58 studies, involving scientific articles and dissertations. The analytical treatment given to the studies, most of which were qualitative, followed the content analysis technique in the thematic modality. RESULTS The results indicate that the perceptions of homosexuals and professionals about the care provided and health services in general was the topic addressed by the largest number of studies (n = 31), followed by heteronormative context of health services (n = 26); disclosure of sexual orientation (n = 20); fertilization (n = 14); educational information and actions (n = 5). CONCLUSION Although the issue of same-sex parenthood has been discussed in some health sectors, there is awareness that it is necessary to rely on a consolidated basis through numerous studies when discussing this issue. It is concluded that, among other aspects, the scope of this review is not sufficiently problematized within the scope of health professionals' training and performance.

RESUMO OBJETIVO Mapear a produção científica global sobre homoparentalidade no campo da saúde coletiva ou saúde pública. MÉTODOS Em termos de procedimentos metodológicos, foi realizada uma revisão de escopo, tendo como norte a seguinte pergunta: quais são os aspectos abordados na produção científica global a respeito de famílias homoparentais no campo da saúde coletiva ou pública? As buscas foram realizadas em sete fontes de literatura científica, sendo incluídos 58 estudos, envolvendo artigos científicos e dissertações. O tratamento analítico dado aos estudos, em sua maioria qualitativos, seguiu a técnica de análise de conteúdo na modalidade temática. RESULTADOS Os resultados indicam que percepções de homossexuais e de profissionais sobre cuidados prestados e serviços de saúde em geral foi a temática abordada por maior número de estudos (n = 31), seguida de contexto heteronormativo dos serviços de saúde (n = 26); revelação da orientação sexual (n = 20); fertilização (n = 14); informações e ações educativas (n = 5). CONCLUSÃO Embora a questão da homoparentalidade venha sendo discutida em alguns setores da saúde, há ciência de que é preciso contar com uma base consolidada por meio de inúmeros estudos ao se problematizar essa temática. Conclui-se que, dentre outros aspectos, que o escopo desta revisão não é problematizado de forma suficiente no âmbito da formação e atuação de profissionais de saúde.

Um capítulo esquecido na história da psicologia? sexualidades desviantes, psicopatologia e normalidade / A forgotten chapter in the history of psychology? deviant sexualities, psychopathology, and normality / ¿Un capítulo olvidado en la historia de la psicología? sexualidades desviadas, psicopatología y normalidad

Este artigo tem como objetivo produzir uma análise histórica sobre as intersecções entre Psicologia e sexualidade desviantes da norma no Brasil, de fins do século XIX a meados da década de 1980. Esta temporalidade foi escolhida por abarcar o surgimento das pesquisas científicas sobre sexualidade e desvios sexuais, a consolidação dos estudos psicológicos sobre a temática e o processo mais recente de despatologização da homossexualidade. Em termos teóricos e metodológicos, foram adotados os pressupostos da História Social da Psicologia e da historiografia das homossexualidades no Brasil. Desse modo, buscou-se compreender como as ideias, concepções e práticas psicológicas foram mudando ao longo do tempo, em conexão com as transformações socioculturais e políticas que ocorreram durante o século XX. Para isto, foram utilizadas fontes primárias e secundárias de pesquisa com vistas à produção de interpretações sobre as conexões entre as ideias, os atores e os eventos narrados. Argumenta-se, ao longo do artigo, que as ideias e práticas psicológicas estão intrinsecamente conectadas aos contextos socioculturais e políticos de seu tempo, sendo os movimentos dinâmicos e os conflitos presentes nesses contextos fatores determinantes para a sua constituição.(AU)

This article aims to produce a historical analysis of the intersections between Psychology and sexualities that deviate from the norm in Brazil, from the late 19th century to the mid-1980s. This period was chosen because it encompasses the emergence of scientific research on sexuality and sexual deviations, the consolidation of psychological studies on the subject and the most recent process of de-pathologization of homosexuality. Theoretically and methodologically, the assumptions of the Social History of Psychology and the historiography of homosexualities in Brazil were adopted. Therefore, we sought to understand how psychological ideas, conceptions and practices have changed over time, in connection with the sociocultural and political transformations that occurred throughout the 20th century. For this, primary and secondary sources of research were used to produce interpretations about the connections between the ideas, the actors and the narrated events. It is argued, throughout the article, that the psychological ideas and practices are intrinsically connected to the sociocultural and political contexts of their time, being the dynamic movements and conflicts present in these contexts determining factors for their constitution.(AU)

Este artículo tiene como objetivo realizar un análisis histórico de las intersecciones entre la Psicología y las sexualidades desviadas de la norma en Brasil desde finales del siglo XIX hasta mediados de la década de 1980. Esta temporalidad fue elegida por abarcar el surgimiento de las investigaciones científicas sobre sexualidad y desvíos sexuales, la consolidación de los estudios psicológicos sobre el tema y el más reciente proceso de despatologización de la homosexualidad. En el marco teórico y metodológico, se adoptaron los presupuestos de la Historia Social de la Psicología y de la historiografía de las homosexualidades en Brasil. De esta manera, se pretende comprender cómo las ideas, concepciones y prácticas psicológicas han cambiado a lo largo del tiempo, en conexión con las transformaciones socioculturales y políticas ocurridas durante el siglo XX. Para ello, se utilizaron las fuentes de investigación primarias y secundarias con miras a generar interpretaciones sobre las conexiones entre las ideas, los actores y los eventos narrados. Se argumenta, a lo largo de este artículo, que las ideas y las prácticas psicológicas están intrínsecamente conectadas a los contextos socioculturales y políticos de su tiempo, y los movimientos dinámicos y los conflictos presentes en estos contextos fueron los factores determinantes para su constitución.(AU)

Percepção de estudantes de enfermagem sobre o ensino da atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+ / Nursing students' perceptions of teaching health care to LGBTQIA+ people

RESUMO Objetivo analisar a percepção de estudantes de enfermagem sobre sua formação profissional para atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+. Métodos estudo qualitativo, realizado com 19 estudantes de enfermagem por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram processados e trabalhados por meio de análise lexical com utilização do software IRaMuTeQ®. Resultados o corpus textual deu origem a duas categorias: formação profissional de enfermagem sobre saúde de pessoas LGBTQIA+ (subdividida em: espaços curriculares que abordam a saúde de pessoas LGBTQIA+ e Déficits formativos para atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+) e Espaços extracurriculares de formação profissional sobre saúde de pessoas LGBTQIA+ (subdividida em: aprendizagem informal e extracurricular sobre saúde de pessoas LGBTQIA+ e Contexto do trabalho e a autonomia na aprendizagem sobre saúde LGBTQIA+). Conclusão a abordagem da saúde de pessoas LGBTQIA+ na formação de enfermeiros(as) necessita expandir para além de aulas pontuais, o que demanda a criação de espaços dentro das matrizes curriculares que abordem as especificidades requeridas por essa população, sem, no entanto, relega-las às atividades extracurriculares. Contribuições para a prática: problematização da formação de enfermeiros(as) para a atenção à saúde de pessoas LGBTQIA+.

ABSTRACT Objective to analyze nursing students' perceptions about their professional training for health care of LGBTQIA+ people. Methods qualitative study, conducted with 19 nursing students through semi-structured interviews. Data were processed and worked through lexical analysis using IRaMuTeQ®software. Results the textual corpus gave rise to two categories: professional nursing training on health of LGBTQIA+ people (subdivided into: curricular spaces addressing health of LGBTQIA+ people and Formative deficits for health care of LGBTQIA+ people) and Extracurricular spaces of professional training on health of LGBTQIA+ people (subdivided into: informal and extracurricular learning on health of LGBTQIA+ people and Work context and autonomy in learning about LGBTQIA+ health). Conclusion addressing the health of LGBTQIA+ people in the training of nurses needs to expand beyond specific classes, which demands the creation of spaces within the curricular matrices that address the specificities required by this population, without, however, relegating them to extracurricular activities. Contributions to practice problematization of the training of nurses for the health care of LGBTQIA+ people.